Красивая улыбка играет важную роль в жизни человека. У людей, имеющих ее, лучше складываются социальные контакты, их жизнь более успешна. Нормальная длина уздечки верхней губы обеспечивает возможность красиво улыбаться. Если она короткая ограничивается ее подвижность. Это не только эстетическая проблема. У ребенка нарушается произношение некоторых звуков, появляются дефекты прикуса. В настоящее время разработаны эффективнее хирургические методы, решающие эту проблему. Одним из них являетсяпластика уздечки верхней губы у детей. Мы расскажем, в каких ситуациях необходимо провести операцию, чтобы не допустить развитие осложнений.

Что это за анатомическое образование

Уздечка верхней губы – это эластичная складка слизистой, которая располагается между губой и деснами верхней челюсти. При ее помощи обеспечивается дополнительной прикрепление к челюсти. Она обеспечивает в норме ее движение, дает возможность свободно открывать и закрывать рот, участвует в образовании гласных звуков («у», «о», «е»). Если состояние ее в пределах нормы, то она крепится к челюсти на расстоянии не менее 0,8 сантиметра от верхнего края резцов. В случаях, когда она прикреплена ниже считается короткой.

Что характерно для этого нарушения

Часто родители не верят, что следствием этого дефекта являются существенные проблемы со здоровьем, дикцией и внешним видом ребенка. Однако этот незначительная аномалия может обернуться серьезными проблемами в будущем. Существуют серьезные патологические изменения, которые типичны для короткой уздечки.

К ним относятся:

• повышенная чувствительность эмали;
• обнажение корней верхних зубов, развитие пародонтоза;
• формируется нарушение прикуса;
• деформация лицевого скелета;
• младенец не может сосать грудь;
• дефекты произнесения гласных звуков;
• образуется щель между передними зубами (диастема);
• возникают десневые карманы на верхней челюсти;
• формируются зубные камни;
• нарушение жевания и развитие болезней желудочно-кишечного тракта.

Из-за угрозы развития данных патологий необходимо проводитьпластику уздечки верхней губы у детей.

Причины

Точная причина образования этой аномалии не выявлены. Однако выделены патологии, способствующие развитию этого дефекта.

К ним относятся следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• вирусные заболевания, перенесенные во время беременности;
• соматические заболевания у матери;
• тяжелая экологическая обстановка;
• ранний токсикоз;
• травмы живота беременной;
• токсическое воздействие на плод.

Возможны и другие причины развития укорочения.

Классификация

Выделяют два типа нарушения. Они подразделяются согласно толщине образования.

Различают следующие разновидности:

1. Первый – для него характерна короткая, треугольной формы мощная уздечка (ширина более 3 мм). Ее нижний край заканчивается на межрезцовом сосочке. В толще образования определяется выраженный тяж из соединительной ткани, который фиксирован к кости челюсти. Часто этой аномалии способствует развитие широкой диастемы.
2. Второй тип представлен укороченной, тонкой уздечкой. Она является прозрачной, выглядит, как дупликатура слизистой. Образование располагается между передними резцами, прикреплено к гребню альвеолярного отростка. Для этого варианта характерно низкое прикрепление. При нем формируется неширокая диастема.

От типа укорочения зависит тактика оперативного вмешательства.

Симптомы заболевания

Существуют признаки заболевания, которые помогут родителям заподозрить его, а затем обратиться к врачу своевременно.

К ним относятся следующие симптомы:

• младенец слабо сосет грудь, медленно набирает вес;
• он быстро устает при кормлении;
• ребенок плохо произносит гласные звуки, при занятиях с логопедом улучшение отсутствует;
• невозможность полностью сомкнуть губы;
• рот полуоткрыт;
• большое расстояние между резцами (диастема);
• частые надрывы;
• нарушение подвижности верхней губы.

У ребенка этот дефект может спровоцировать развитие неправильного прикуса, появление пародонтоза, раннюю потерю зубов.

Для чего нужно делать пластику

Пластика уздечки губы у детей выполняется с целью профилактики развития тяжелых осложнений.

• нарушение дикции;
• недоедание и недобор веса у грудничка;
• диастема;
• аномалии прикуса;
• кровоточивость десен;
• постоянное травмирование;
• оголение шеек зубов;
• образование карманов пародонта;
• повышение чувствительности эмали;
• образование зубного камня.

В пожилом возрасте эти пациенты сталкиваются с трудностями протезирования зубов.

В каком возрасте лучше проводить пластику

Оптимальное время для проведения операции – это возраст от пяти до шести лет. Оперировать детей можно до девятилетнего возраста, когда еще не выросли постоянные резцы. У младенцев эту операцию проводят, если они не в состоянии нормально сосать грудь. Изредка ее производят у взрослых, когда уздечка мешает протезированию.

Виды операций

Выделяют несколько типов операций по коррекции укорочения уздечки. Процедура проводится в стоматологических клиниках.

К разновидностям оперативного вмешательства при анкилоглоссии относятся:

1. Френулотомия – при ней происходит подрезание образования поперек, затем накладывают продольные швы. Эту операцию выполняют при тонком типе, если она не имеет присоединения по краю альвеолярного отростка.
2. Френулоэктомия применяется, когда уздечка верхней губы широкая. Выполняется надрез со стороны зубов и иссечение сосочка и межзубных тканей, с последующим зашиванием краев.
3. Френулопластика – при этом виде происходит иссечение и перемещение места, где крепится уздечка.

Выбор оперативной техники в каждом случае производится оперирующим хирургом.

Лазерная пластика

Лазерная пластика уздечки верхней губы дает возможность прооперировать ребенка быстро и без осложнений. Она выполняется под местным обезболиванием. Происходит растворение образования под воздействием лазерного луча. Он запаивает края раны, швов не накладывают. Это облегчает послеоперационный период, противодействует бактериальному обсеменению. Отсутствует разрастания рубцовой ткани.

Противопоказания

Существуют заболевания и патологические состояния, при которых лазерная пластика уздечки верхней губы у детей и другие операции на ней запрещены.

Противопоказаниями для пластики являются:

• инфекционные поражения слизистой ротовой полости;
• воспалительные болезни;
• остеомиелит челюстей;
• патологии свертывания крови;
• кариес передних резцов;
• онкологические заболевания;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• системные болезни;
• нарушения центральной нервной системы;
• туберкулез.

А также операция не производится при наличии аллергических реакций на обезболивающие и антисептики.

Рекомендации после операции

Существуют определенные правила в послеоперационном периоде, чтобы реабилитация протекала успешно.

Больному рекомендуется:

• в течение пяти дней не есть твердую и горячую пищу;
• обязательно чистить зубы только мягкой щеткой;
• осмотр хирурга через сутки после манипуляции.

Рекомендуется проводить гимнастику лицевых мышц и языка для их укрепления через семь дней после процедуры.